近日,一名家住郾城區(qū)的女性患者因?yàn)樾貝?、頭暈伴出汗半小時(shí)緊急撥打120求助,漯河市骨科醫(yī)院(漯河醫(yī)專(zhuān)二附院、漯河市立醫(yī)院)急診醫(yī)學(xué)科醫(yī)生接診后及時(shí)完善心電圖檢查并上傳至我院胸痛中心聯(lián)絡(luò)群,經(jīng)心血管內(nèi)科一病區(qū)劉曉丹醫(yī)生會(huì)診后確定為急性下壁心肌梗死。
時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命,救護(hù)車(chē)疾馳趕往醫(yī)院,并在返院途中與家屬積極溝通,緊急啟動(dòng)導(dǎo)管室,盡可能縮短患者手術(shù)等待的時(shí)間。患者到院后由劉曉丹醫(yī)生緊急會(huì)診,排除禁忌后直接送往介入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)。當(dāng)時(shí)患者生命體征已接近極限,心率僅44次/分,呼吸僅16次/分,血壓89/56mmHg。情況緊急,早已做好準(zhǔn)備的介入團(tuán)隊(duì)——心內(nèi)一科陳建忠主任、宋松根副主任立刻為患者進(jìn)行了急診冠脈造影術(shù),結(jié)果提示右冠閉塞,手術(shù)團(tuán)隊(duì)隨即于右冠置入冠脈支架2枚開(kāi)通血管,患者情況轉(zhuǎn)危為安,目前已康復(fù)出院。
就醫(yī)過(guò)程出現(xiàn)一個(gè)小插曲,在急診醫(yī)學(xué)科急會(huì)診時(shí),患者的女兒一眼認(rèn)出了劉曉丹醫(yī)生,原來(lái)患者的丈夫前一天剛從心內(nèi)一科出院,正是劉曉丹管床的病人!患者的丈夫因頭暈、惡心、出汗來(lái)院,鑒于他曾患急性心肌梗死并行冠脈內(nèi)支架植入手術(shù),入院完善檢查后,也行冠脈造影,提示右冠中段及三叉_左室后均重度狹窄,各置入支架一枚,術(shù)后好轉(zhuǎn)出院。這次其妻子也因?yàn)榧毙孕募」K廊朐翰⒅萌胫Ъ?,都由我院心?nèi)一科收治,并順利康復(fù)出院。
該患者既往高血壓20余年、糖尿病10余年,針對(duì)以上問(wèn)題,宋松根副主任及劉曉丹對(duì)患者及其家屬進(jìn)行了以下健康教育,也希望能夠?yàn)榇蠹姨峁﹨⒖?
1、飲食健康
飲食上要保持健康的飲食結(jié)構(gòu),堅(jiān)持低鹽、低脂、低膽固醇、低糖、清淡的飲食,增加新鮮水果和蔬菜,減少油膩和油炸食物攝入,避免飽餐。
2、控制血壓、血糖和血脂
堅(jiān)持遵醫(yī)囑服用降壓藥、降糖藥、降脂藥,將血壓、血糖和血脂保持在達(dá)標(biāo)水平,避免誘發(fā)心梗。
3、控制體重
控制體重,避免肥胖,根據(jù)身體情況制定合理的鍛煉計(jì)劃,增強(qiáng)體質(zhì)。如果超重或肥胖,須采取措施減輕體重。
4、健康生活方式
避免吸煙和飲酒,保持規(guī)律的作息時(shí)間,避免熬夜,保證充足的睡眠,拒絕焦慮。避免受涼、情緒激動(dòng)及勞累、保持大便通暢,勿用力排大小便。
5、便秘
養(yǎng)成規(guī)律排便的習(xí)慣,保持大便通暢,避免用力增加心臟負(fù)擔(dān)。
6、定期檢查
定期體檢,尤其要進(jìn)行心臟方面的檢查,了解自己身體情況,便于盡早處理心血管存在的潛在問(wèn)題。
7、按時(shí)服藥
藥物治療是不可或缺的,即便已接受了手術(shù)治療,仍需按照醫(yī)囑服用藥物并定期復(fù)查,以便調(diào)整多種易患因素對(duì)機(jī)體的不利影響。(盧 闖 趙枝玉 劉 旭 袁錦鈺)
責(zé)編:瘦馬 編審:王輝 終審:王崢