首例
房顫射頻消融術+左心耳封堵WM FLX一站式手術
6月26日,市二院成功為一名老年房顫患者實施了房顫射頻消融術+左心耳封堵WM FLX一站式介入治療,標志著醫(yī)院在心律失常介入治療領域邁出了嶄新的一步,開啟了新的治療篇章。
本次手術特邀我國著名心血管內科專家、河南省胸科醫(yī)院黨委書記袁義強及血管內科七病區(qū)主任黃瓊教授蒞臨指導,市二院院長王瑾帶領心血管內科電生理等專家團隊緊密合作,一次性解決了患者房顫、血栓兩大困擾,也使患者告別了終身服用抗凝藥的痛苦,極大地降低了患者的經濟和用藥負擔。
據了解,69歲的何大爺,2年前開始出現心慌,行心電圖檢查提示心房纖顫。2年來多次復查心電圖均提示為心房顫動,口服藥物治療,效果差,住院血栓風險、出血風險評估均為3分,血栓栓塞及出血風險大,不宜長期口服抗凝藥物,何大爺及家人急需進一步治療,慕名來到市二院心血管內科門診就診。
為了讓患者得到全面、綜合的治療,經過團隊術前充分討論,并征得家屬同意,心血管內科團隊決定采用目前國內外先進的房顫射頻消融術+左心耳封堵WM FLX一站式介入微創(chuàng)手術來治療老人的疾病。整個手術過程圓滿順利,術后何大爺各項體征正常,蘇醒后順利返回病房。
房顫是最常見的一種快速性心律失常,可導致心衰、腦卒中等,患者生活質量降低、住院率及死亡率增加,被稱為心衰和腦梗的“幕后黑手”,臨床表現多樣,心電圖檢查可確定診斷。房顫患者因為心房不規(guī)律收縮,易在左心耳形成血栓,非瓣膜性房顫患者左心耳血栓比例高達90%。栓子脫落進入外周動脈,極易引起栓塞并發(fā)癥,其中最為嚴重的就是腦卒中,房顫患者發(fā)生卒中的概率是其他患者的5倍。
什么是射頻消融+左心耳封堵一站式手術
眾所周知,目前治療房顫多采用射頻消融治療。射頻消融能夠使大部分患者恢復并維持正常心率,避免進展為心衰。但是即使通過射頻消融等各種手段將其轉換成竇性心律,仍建議這部分病人長期口服抗凝藥,如果不抗凝,中風的風險為正常人的五倍,但抗凝又可能會導致出血且病人還會有復發(fā)的風險。
針對一部分栓塞風險高的病人,但是病人又存在有抗凝藥禁忌的情況下,如何在解決房顫的同時又預防栓塞的發(fā)生?一站式手術應運而生,通過導管消融將其轉成竇性心律,解決或減少病人心衰發(fā)生,另外通過左心耳封堵術,代替終身口服抗凝藥來進一步預防栓塞事件的發(fā)生。
該手術減少了房顫患者多次治療的痛苦,減輕患者對二次手術的恐懼,降低了卒中致殘或致死的風險,消除了患者對長期口服抗凝治療的依賴性,可以說是廣大房顫患者的福音。
專家簡介
王瑾 院長 心血管內科 主任醫(yī)師 碩士研究生
中華醫(yī)學會河南分會心血管介入委員會委員、河南省預防醫(yī)學會老年病預防專業(yè)委員會常委 、河南省心律失常房顫委員會委員、河南省科普專家成員。曾先后多次到北京安貞醫(yī)院、鄭大一附院專修心內科急危重癥救治、冠脈介入治療、射頻消融,并獲取國家冠脈介入資質、射頻消融資質、ECMO(體外膜肺氧合)資質。擅長冠心病、急性心肌梗死、心律失常、急慢性心力衰竭、高血壓等急危重癥的救治。率先在我市開展急性心梗救治,冠脈旋磨、逆向開通閉塞性冠脈病變等,多項技術填補了我市的技術空白。先后榮獲漯河工匠、河南省五一勞動獎章、河南省三八紅旗手、河南省職業(yè)健康達人、漯河市巾幗建功標兵等榮譽。先后發(fā)表國家級論文10余篇、科研成果獎兩項。
李慧新 心血管內科主任 副主任醫(yī)師 碩士研究生
河南省卒中學會心血管分會委員、河南省老年醫(yī)學會心血管專業(yè)委員會委員。上海交通大學附屬仁濟醫(yī)院優(yōu)秀進修醫(yī)師,發(fā)表國家級核心期刊論文數篇。擅長:心血管內科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治及急危重癥心臟病的救治,在我市率先獨立開展了冠心病的介入診療手術。先后榮獲“漯河市五一勞動獎章”“漯河市青年五四獎章集體”“漯河市最美衛(wèi)計人”“漯河市百名優(yōu)秀醫(yī)師”等榮譽稱號。(尹紅婭 原 野)
責編:瘦馬 編審:陳向黨 終審:王崢