近日，市二院婦產(chǎn)科成功為一名“中央性前置胎盤”危重產(chǎn)婦實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)，不僅保證了母嬰安全，還成功保全了產(chǎn)婦子宮，目前產(chǎn)婦已康復(fù)出院。
孫女士是一位32歲的孕媽，孕38周+2天，超聲檢查為中央型前置胎盤。婦產(chǎn)科主任醫(yī)師羅素霞接診后考慮到產(chǎn)婦孕周已足月，隨時(shí)可能會(huì)發(fā)動(dòng)宮縮，引起產(chǎn)前大出血，危及母嬰生命安全，立即安排產(chǎn)婦入院完善相關(guān)檢查，與患者及家屬溝通，告知患者可能面臨的危險(xiǎn)，并第一時(shí)間報(bào)告給主任井紅鴿。
為確保母嬰安全，婦產(chǎn)科井紅鴿主任針對孫女士的具體病情，組織科內(nèi)討論，推演各種可能發(fā)生的意外及應(yīng)對措施。組織麻醉科、介入科、檢驗(yàn)科、新生兒科、重癥醫(yī)學(xué)科等學(xué)科進(jìn)行討論，做好術(shù)前、術(shù)中應(yīng)急處理準(zhǔn)備，制定麻醉方案、手術(shù)救治方案、輸血輸液管理方案，以及可能出現(xiàn)并發(fā)癥的救治預(yù)案，力求將術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
緊張而有緒的術(shù)前準(zhǔn)備完成后，子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)如期進(jìn)行，全院上下、緊密銜接、有條不紊。無影燈下，羅素霞、武書琴等醫(yī)生嫻熟操作，準(zhǔn)確選擇子宮切口位置，避開胎盤組織，以極快速度取出寶寶。寶寶順利娩出后，大家并沒有絲毫松懈，胎盤娩出的瞬間，血液洶涌，通過快速用紗墊填塞、壓迫胎盤剝離面、加強(qiáng)子宮收縮、止血縫合、結(jié)扎雙側(cè)子宮動(dòng)脈等，及時(shí)止住出血并保全了產(chǎn)婦子宮。整個(gè)手術(shù)歷時(shí)1小時(shí)25分，出血1300ml，產(chǎn)婦生命體征穩(wěn)定。新生兒體重3750克，哭聲響亮，母子平安。
中央性前置胎盤，又稱完全性前置胎盤，指宮頸內(nèi)口全部為胎盤組織覆蓋，是前置胎盤最兇險(xiǎn)的一種類型！前置胎盤是妊娠晚期出血的主要原因之一，是妊娠期的嚴(yán)重并發(fā)癥，甚至有時(shí)需要切除子宮來挽救產(chǎn)婦生命。此次“中央性前置胎盤”患者的成功救治，離不開醫(yī)務(wù)人員精準(zhǔn)的判斷、精湛的技術(shù)、緊密的配合，體現(xiàn)了市二院婦產(chǎn)科的學(xué)科優(yōu)勢和多學(xué)科協(xié)作下的急危重癥處置能力，為每一位患者提供了堅(jiān)實(shí)有力的保障。(
