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市二院成功救治一例重癥“白肺”病人

來源:漯河網 時間:2023-02-08 10:52:00 點擊: 今日評論:

    近日,患者楊先生的家屬來到市二院重癥醫(yī)學科,向科室團隊送來兩面錦旗,并緊緊握住喬景尊主任及曹成偉醫(yī)生的手,表示深深感謝,激動得無以言表。
    該患者58歲,于2022年12月27月日,因感染新冠病毒入院治療,入院3天后病情加重,出現胸悶、氣喘、口唇紫紺、煩躁等癥狀隨即轉入重癥醫(yī)學科,既往有基礎疾病。入科后測指脈氧:85%(正常值大于95%),氧合指數:53(正常值400-500)。胸部CT檢查:兩肺感染、雙側胸腔積液,診斷為重癥社區(qū)獲得性肺炎、新冠病毒感染危重型、重度急性呼吸窘迫綜合征、I型呼吸衰竭,患者病情危重。
    喬景尊主任帶領科室團隊針對患者病情,制定個體化、規(guī)范化治療方案,立即給予氣管插管、呼吸機輔助呼吸和抗病毒、抗凝治療、抗炎、免疫治療、激素應用、營養(yǎng)支持治療等等。喬景尊主任每天親臨病人床旁指導,曹成偉醫(yī)生日夜守護病人床旁,護士長蔡新華帶領護理人員不厭其煩地進行各種操作……
    俯臥位通氣不僅可以使病人的肺部通氣達到更好的效果,而且可以預防后期痊愈后肺功能的減退,但對于進行有創(chuàng)通氣、身上插滿各種管路的患者來說,操作起來非常復雜而繁瑣,但為了患者能有一個更好的預后,在喬主任的指揮下,眾人齊心協(xié)力為患者改變體位,每天翻身2次,每次俯臥位12小時。經過多天的持續(xù)努力,病人各項支持參數逐步下調,吸入氧濃度由100%降到70%,再到60%、40%,氧飽和度由85%升到90%,再到95%,指標不斷變化好轉。
    患者在一天天轉好,下一步面對的問題就是脫機、拔管,經過多次討論,于2023年01月09日行氣管切開,并試脫機,終于在1月12日成功脫機,改為高流量氧療。就在大家剛松了一口氣時,患者脫機后又出現了煩躁現象,最終給予亞冬眠治療,醫(yī)護團隊輪番和患者聊天、進行心理疏導、人文關懷,在大家的關心和精心治療下,患者終于情緒好轉,生命體征逐漸穩(wěn)定,轉入普通病房。經過不懈努力治療,患者成功轉危為安,于2月2日康復出院。(通訊員:尹紅婭 曹成偉)
責編:劉若琪
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